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宝宝发烧了该怎么办
发表时间:2016-10-09 10:14:25
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导读:   宝宝发烧的表现  体温中枢一旦把体温设定点提高了,就会给身体发出信号,通过神经、激素的调节来提高身体的代谢水平。  体温升高是身体自我保护机制的一种表现,一方面

    宝宝发烧的表现

  体温中枢一旦把体温设定点提高了,就会给身体发出信号,通过神经、激素的调节来提高身体的代谢水平。

  体温升高是身体自我保护机制的一种表现,一方面可以抑制入侵人体的病原体的活性,另外一方面可以促进人体免疫细胞的产生和免疫细胞活性的增强,有助于清除入侵的敌人。

  最开始阶段,身体会配合体温调节中枢,加速产热并减少热量散发,比如通过肌肉的颤动来产热,收缩皮肤的血管来减少散热。所以刚开始发烧的时候,孩子会寒战,手脚摸起来冰凉。等体温到达体温调节中枢的温度时,散热和产热处于平衡状态,寒战消失。当体温超过体温调节中枢的温度时,散热增加,所以孩子会出现出汗的症状。

  宝宝发烧的护理

  既然知道了发烧只是机体自我保护的一种体现,是自身免疫系统对抗外界侵害时表现出的症状,那么家长在面对孩子发烧时就应该淡定处理。

  孩子发烧原因有很多,比如感染、炎症、肿瘤,以及代谢免疫等原因均可引起发烧,但一般的发烧常见于病毒感觉带来的发热,属于自愈性的疾病,一般病程需要1-2周。也就是说,时间到了,病就能好。除非是引起的孩子明显不适,不然并不需要退烧,发烧的治疗目标是改善孩子的舒适度而不是去退烧。

  如果孩子处于3个月以下,发烧超过38℃时就需要去医院,因为这个阶段的孩子免疫系统不完善,而且一旦发烧有可能是严重感染所致。

  3个月以后的孩子发烧时,只要精神状态好,和家长互动好,食欲正常,属于自愈性疾病,家长就无需太担心。如果体温超过38.5℃,首选布洛芬(适合6个月以上的孩子)和对乙酰氨基酚。

  宝宝为什么会发烧?

  我一直觉得思维方式比知识本身更重要,尤其是在当下信息爆炸的时代,各路大咖的育儿方法铺天盖地袭卷而来,就发烧这个问题,都有很多种说法。面对众说纷纭的育儿方法,这个时候就很考验家长的水平,有一个正确的认知和辩别能力,才能少坑娃。

  首先,我们需要明白发烧的原理,对于原理的问题,大人和小孩是一样的。

  人体的体温受下丘脑的体温中枢调控,在身体健康的时候,体温相对恒定在37℃左右,一旦细菌或病毒或其它病原体入侵身体时,机体的免疫系统会识别这些外来入侵的敌人,并做出一些反应来将它们清出体外。在这个清除和战斗的过程中会产生一些致热源,这些致热源会通过一连串的信号传递,最终通过一些介质,比如前列腺素E2,将敌人入侵的信号告诉下丘脑里的体温中枢,然后体温中枢会调高体温设定点,比如,将体温从37℃调成38℃及更高的温度。就导致了发烧。

  宝宝物理降温是首选吗?

  很多家长会选择物理降温,大家可以听听专业指南和各个权威机构对物理降温的评价,关于发烧,业内专家们在全面评估当前的研究,根据现有的证据做出了建议,我们可以看看他们怎么说。

  1.美国儿科学会旗下的科普网站healthychildren.org(最后更新时间:2013年5月):

  大部分情况,让发烧的孩子更舒服的最方便方式是口服对乙酰氨基酚或布洛芬,然而,有时候你可能想结合温水擦浴或只想温水擦浴。比如知道孩子对退烧药过敏,或者不能耐受(罕见)可以优先选用擦浴。如果发烧让你的孩子极度不适,或者孩子呕吐,可建议配合退烧药使用擦浴。

  2.英国NICE(国家卫生与临床优化研究所)的《儿童发热:5岁以下的评估和初步治疗》指南[9](最后更新时间:2013年5月):

  温水擦浴不推荐用于治疗发热。

  3.加拿大儿科医生协会(最后更新时间:2013年9月)[10]:

  不推荐给孩子温水擦浴,酒精浴或擦浴。

  4.第19版《尼尔森儿科学》(出版时间:2011年):

  不认为温水浴和冷毯这样的物理方式对退热有效。

  所有的专业指南都写着发烧的治疗方案首选布洛芬和对乙酰氨基酚。当孩子体温处于上升阶段时,物理降温和额外消耗孩子的能量,造成不必要的热量丢失,物理降温降下去的温度需要身体产热来弥补,这个过程还会给孩子带来不适感,比如热水浴、敷冰袋、贴退烧帖等。

  但退烧制剂是通过抑制前列腺素的合成,中断或减弱发热信号的传递,让体温中枢收不到信号或者收到比较弱的信号,导致本该上调的温度设定点调不动或上调浮度减少。因此,退烧药比物理降温要高效得多,而且还能缓解孩子发烧带来的不适感,比如:头疼、肌肉疼等。

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