鼻出血又称鼻衄,是临床常见症状之一,多因鼻腔病变引起,也可由全身疾病所引起,偶有因鼻腔邻近病变出血经鼻腔流出者。鼻出血多为单侧,亦可为双侧;可间歇反复出血,亦可持续出血;出血量多少不一,轻者仅鼻涕中带血,重者可引起失血性休克;反复出血则可导致贫血。多数出血可自止。
据临床资料分析,儿童在春季发生鼻出血的比例,远远高于其它季节。而且,这种鼻出血多呈突发性。往往使儿童不知所措,急救不及时,出血太多而影响健康。
为什么幼儿春天容易发生鼻出血呢?
第一,春季天地阳气升发,属稚阳之体火气较旺的儿童,体内阳气也随之急剧升发,血随气涌,上冲鼻咽而易出血;
第二,经寒冬蛰伏,叠衣重帽太久的儿童,突然获得室外活动的机会,特别兴奋,在忘乎所以之时易造成鼻外伤出血;
第三,入春转暖,空气的温度增加而湿度降低,使冬天过久收缩的鼻腔血管扩张,鼻内产生干燥、发痒等不适感,稍一抠挖,即会出血;
第四,春天是流感、麻疹、猩红热等热性病的流行期,发烧之后可继发鼻腔及鼻窦感染,造成鼻出血。
鼻出血是儿童期最常见的病症之一,其病因包括局部和全身两大类,出血部位大多在鼻中隔前下方的黎氏区,此处有汇集成网状的血管,表面黏膜菲薄,很容易因情绪波动、疲劳、挖鼻孔、发热、上呼吸道感染等诱因,使毛细血管充血扩张、损伤出血。此外,孩子大多有厌食、偏食等不良习惯,若维生素A、C、PP等摄入不足,可使毛细血管脆性和通透性增加易致出血。
正是由于春天儿童易发生鼻出血,家长应告诫、控制儿童的剧烈活动,避免鼻外伤;叫他们在鼻痒时不要抠挖,可用市售滴鼻液(儿童用时需稀释)在鼻腔内轻轻涂抹;饮食中给予清淡之品,切勿多吃炸煎的肥甘厚味;预防感冒和其它热性病,一旦患上应及时退烧治疗;如果有春季鼻出血史者,可以服用银花、菊花、麦冬、生地水煎液以预防。
儿童发生鼻大出血后,家长应将其身体横置前倾,以防血经咽入胃而引起呕吐;再用食指和拇指紧捏其鼻翼上端,一般在10分钟左右可自行止血;也可用消毒纱布卷成半支香烟状,塞放到上唇与齿龈的穹窿处,然后横着食指在鼻孔下压迫上唇;或者用冷湿毛巾敷前额和鼻骨处,以热水烫脚,使出血处血管收缩和下肢血管扩张而达到止血目的。如果采用上述方法均不能止血,或因发烧感染引起的鼻大出血,就应去医院诊治了。
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